Препоръчано, 2019

Избор На Редактора

Какво да знаем за фрактура на пищяла
Девет билкови чая за запек
Съединението, произведено от бактерии, може да предотврати стареенето

Обикновените киселини в сърцето могат да повишат риска от бъбречно заболяване

Киселинен рефлукс и киселини са влошаващи за страдащите, но две нови проучвания показват, че лекарствата, използвани за лечение на тях, могат да увредят бъбреците, увеличавайки риска от хронично бъбречно заболяване.


ИПП, използвани за лечение на киселинен рефлукс и киселини, могат да увеличат риска от увреждане на бъбреците, според две нови проучвания.

Проучванията ще бъдат представени в Американското дружество по нефрологична седмица на бъбреците 2015, което ще се проведе следващата седмица в Сан Диего, Калифорния.

Въпросните лекарства - инхибитори на протонната помпа (ИПП) - са в топ 10 на предписаните лекарства в САЩ.

Те действат чрез намаляване на количеството на стомашната киселина, произвеждано от жлезите в лигавицата на стомаха, като по този начин облекчават симптомите на киселинен рефлукс, гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) и пептична или стомашна язва.

Предлагат се както по рецепта, така и без рецепта, ИПП третират увреждане на долния хранопровод, което възниква в резултат на киселинен рефлекс.

Въпреки че тези лекарства осигуряват облекчение за много страдащи, двете нови изследвания ги въплъщават в повишаване на риска от хронично бъбречно заболяване (ХБН), състояние, което се увеличава в САЩ. В момента повече от 20 милиона американци имат това заболяване, а разпространението му нараства най-бързо при хора над 60-годишна възраст.

Хората с ранен ХБН обикновено не се чувстват зле или не забелязват никакви симптоми, така че единственият начин за получаване на диагноза е чрез специфични изследвания на кръв и урина.

Веднъж диагностицирани, ХБН могат да бъдат лекувани с промени в начина на живот и с лекарства, които обикновено намаляват скоростта, с която болестта прогресира. Без лечение обаче, бъбреците могат да спрат да работят - което води до бъбречна недостатъчност и диализа или бъбречна трансплантация.

„ИПП, често предписани извън одобрените им употреби“

В едно от новите проучвания, Бенджамин Лазарус, от Университета "Джон Хопкинс" в Балтимор, MD и колеги, следват 10,482 здрави възрастни от 1996-2011.

Бързи факти за ХБН в САЩ
  • Повече от 10% от възрастните - 20 милиона души - могат да имат ХБН
  • Шансовете за увеличаване на болестта с възрастта; увеличава се след 50 и е най-често сред възрастните над 70 години
  • Диабетът и хипертонията са често срещани рискови фактори за ХБН.

Научете повече за CKD

След отчитане на изходните разлики между потребителите на ИЦП и не-потребителите, екипът установи, че ползвателите на ИЦП са с 20-50% по-склонни да развиват ХБН в сравнение с не-потребители. И това откритие беше повторено във второ проучване, което последва 240 000 пациенти от 1997-2014.

"И в двете проучвания", казва Лазарус, "хората, които са използвали различен клас лекарства за подтискане на стомашната киселина, известни като H2-блокери, не са имали по-висок риск от развитие на бъбречно заболяване."

Той добавя, че ако те могат да определят неблагоприятните ефекти на лекарствата за ИЦП, те могат да „проектират по-добри интервенции за намаляване на прекомерната употреба“.

В друго проучване, ръководено от д-р Прадип Арора от Държавния университет в Ню Йорк-Бъфало, изследователите са установили, че от 71 516 пациенти, 24 149 развили ХБН между 2001-2008 г. и почти 26% от тези пациенти са били лекувани с ИПП.

Изследователите също така са наблюдавали, че пациентите, които са приемали ИПП, е по-малко вероятно да имат съдови заболявания, рак, диабет, хипертония и хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), но те са с 10% повишен риск от ХБН и 76% повишен риск от смърт по-рано.

Коментирайки констатациите на екипа си, д-р Арора казва:

"Тъй като голям брой пациенти се лекуват с ИПП, доставчиците на здравни услуги трябва да бъдат по-добре информирани за потенциалните странични ефекти на тези лекарства, като ХБП. ИПП често се предписват извън одобрените им употреби и се преценява, че до две трети от всички хора с ИПП нямат потвърдена индикация за лекарството. "

През юни тази година, Медицински новини днес докладвани от проучване, което предполага, че ИПП могат да повишат риска от инфаркт с повече от 20%.

Популярни Категории

Top